使用動(dòng)態(tài)胃腸DR，為患者拍完動(dòng)態(tài)圖像后，發(fā)現(xiàn)圖像無(wú)法正常傳輸?shù)絧acs，這種情況要怎么解決?
普利德動(dòng)態(tài)胃腸DR工程師分析，造成該故障的原因，可能有以下幾種：
1.DICOM協(xié)議兼容性問(wèn)題
原因：動(dòng)態(tài)胃腸DR生成的動(dòng)圖可能未遵循DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)，或PACS系統(tǒng)未支持特定的圖像格式(如動(dòng)態(tài)序列的存儲(chǔ)服務(wù)類SOP)。
解決方案：
確認(rèn)DR設(shè)備是否支持DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)，并檢查其生成的動(dòng)圖是否符合DICOM格式要求(如文件頭信息、傳輸語(yǔ)法等)。
聯(lián)系設(shè)備廠商或PACS供應(yīng)商，確認(rèn)動(dòng)態(tài)序列圖像的SOP類支持情況，必要時(shí)升級(jí)設(shè)備固件或PACS系統(tǒng)。
2.網(wǎng)絡(luò)傳輸配置錯(cuò)誤
原因：DR設(shè)備與PACS之間的網(wǎng)絡(luò)連接參數(shù)(如IP地址、端口號(hào)、AETitle)未正確配置，或網(wǎng)絡(luò)帶寬不足導(dǎo)致大文件傳輸失敗。
解決方案：
檢查DR設(shè)備的DICOM網(wǎng)絡(luò)配置，確保與PACS的IP地址、端口號(hào)(通常為104)、AETitle(應(yīng)用實(shí)體標(biāo)題)匹配。
優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，優(yōu)先使用光纖或高速局域網(wǎng)，避免因帶寬不足導(dǎo)致傳輸中斷。若涉及遠(yuǎn)程傳輸，可考慮使用SD-WAN技術(shù)提升穩(wěn)定性。
3.PACS存儲(chǔ)限制或權(quán)限問(wèn)題
原因：PACS存儲(chǔ)空間不足、存儲(chǔ)策略(如在線/離線分級(jí)存儲(chǔ))限制動(dòng)態(tài)序列的存儲(chǔ)，或用戶權(quán)限未開(kāi)放相關(guān)操作。
解決方案：
清理PACS存儲(chǔ)空間，檢查存儲(chǔ)策略是否允許動(dòng)態(tài)序列的長(zhǎng)期保存。部分PACS系統(tǒng)可能默認(rèn)僅存儲(chǔ)靜態(tài)圖像，需調(diào)整配置8。
確認(rèn)操作賬戶的權(quán)限是否包含動(dòng)態(tài)圖像存儲(chǔ)和傳輸功能，聯(lián)系管理員調(diào)整權(quán)限設(shè)置。
4.設(shè)備驅(qū)動(dòng)或軟件版本過(guò)舊
原因：DR設(shè)備的驅(qū)動(dòng)程序或PACS客戶端軟件版本過(guò)低，無(wú)法支持動(dòng)態(tài)序列的傳輸功能。
解決方案：
更新DR設(shè)備的驅(qū)動(dòng)程序和控制軟件至最新版本，確保兼容性。
升級(jí)PACS系統(tǒng)至支持動(dòng)態(tài)序列傳輸?shù)陌姹荆糠掷吓f系統(tǒng)需通過(guò)補(bǔ)丁或版本迭代實(shí)現(xiàn)功能擴(kuò)展9。
5.圖像壓縮或格式轉(zhuǎn)換失敗
原因：動(dòng)態(tài)胃腸DR的動(dòng)圖可能采用特殊壓縮算法(如無(wú)損壓縮)，而PACS未配置相應(yīng)的解碼器或存儲(chǔ)策略。
解決方案：
檢查PACS是否支持動(dòng)態(tài)序列的壓縮格式(如JPEG2000、LosslessJPEG)，必要時(shí)調(diào)整存儲(chǔ)參數(shù)或啟用原始格式存儲(chǔ)。
在DR設(shè)備端嘗試調(diào)整圖像壓縮參數(shù)，選擇PACS兼容的壓縮方式。
故障排查的步驟：
步驟1：確認(rèn)DR設(shè)備與PACS的DICOM連接狀態(tài)，通過(guò)設(shè)備日志查看傳輸失敗的具體錯(cuò)誤代碼(如DICOMStatusCode)。
步驟2：使用DICOM測(cè)試工具(如DCMTK)模擬傳輸，驗(yàn)證網(wǎng)絡(luò)和協(xié)議兼容性。
步驟3：聯(lián)系設(shè)備廠商或PACS供應(yīng)商的技術(shù)支持團(tuán)隊(duì)(普利德提供7*24小時(shí)遠(yuǎn)程售后服務(wù))，提供錯(cuò)誤日志和配置信息，獲取針對(duì)性解決方案。
參考資料：
《醫(yī)院信息系統(tǒng)教程》 科學(xué)出版社 馮天亮,尚文剛
《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》 人民衛(wèi)生出版社 李真林,雷子喬
